Stomia i problem z oddawaniem moczu

Problem z oddawaniem moczu to duży problem. Zwłaszcza, gdy pojawia się po wyłonieniu stomii, która sama w sobie jest czymś nowym, niepojętym i często – budzącym skrajne emocje. Zwłaszcza początkowo. Gdy do tej gamy nowości dołożymy jeszcze trudności z mikcją (oddawaniem moczu), otrzymamy stan ducha, który absolutnie nie wpływa dobrze na psychikę pacjenta. Wręcz przeciwnie – trudność w tak podstawowej czynności, jaką jest oddanie moczu w sytuacji, gdy inną fizjologiczną potrzebę po operacji wyłonienia stomii „załatwia” się inaczej, wywołuje głęboki niepokój, potęguje stres i utrudnia normalne funkcjonowanie oraz powrót do zdrowia i równowagi psychicznej.

Problem z oddawaniem moczu to rozbudowane zagadnienie.
Zdarzyć się może w konsekwencji takich sytuacji jak, m.in.:

• infekcja dróg moczowych
• przerost prostaty
• zwężenie cewki moczowej
• występowanie kamieni nerkowych
• uszkodzenie nerwów kontrolujących pracę pęcherza
• branie leków
• wystąpienie nowotworu pęcherza
• wystąpienie zaparć
• ingerencja chirurgiczna w obrębie miednicy
• stres, lęk, zaburzenia psychiczne

Bez względu na powód tej przykrej dolegliwości, jej sposób oddziaływania na psychikę osoby cierpiącej jest zawsze taki sam – odbiera pewność siebie i poza stresem o to, jakie ta blokada może mieć konsekwencje, potęguje również poczucie osamotnienia i spowalnia marsz do pełni sił.

Problem z oddawaniem moczu a stomia

Zdarza się nierzadko, że problem z oddawaniem moczu dotyka także stomików. Mowa o osobach, u których wyłoniona została ileostomia lub kolostomia. Jak trudne, fizycznie i psychicznie, bywa połączenie dwóch tak mocno wpływających na psychikę spraw, wiedzą najlepiej stomicy, którzy po operacji wyłonienia stomii „obudzili się” w sali szpitalnej z nowym problemem.

W przypadku ileostomików i kolostomików problemy z funkcjonowaniem układu moczowego to często skutek operacji wyłonienia stomii. Innymi słowy, zdarza się, że osoba, która przed operacją nie miała trudności z oddawaniem moczu, po zabiegu zaczyna odczuwać takie problemy. Czasowo lub na stałe.

Pamiętajmy, że operacja wyłonienia stomii jest operacją poważną. To często naruszenie równowagi w całym organizmie, czego manifestem może być zaburzona praca pęcherza.

Często problemy te bywają przejściowe, dlatego w takich sytuacjach zaleca się spokój i niepoddawanie się panice. Nie jest to oczywiście łatwe. Dla pacjenta ze świeżo wyłonioną stomią, już sam fakt jej posiadania bywa szokiem, który pogłębia się, gdy dochodzą do niego inne trudne do opanowania tematy.

Dlaczego dochodzi do problemów z oddawaniem moczu?

Powodów problemów z oddawaniem moczu, które wiążą się z operacją wyłonienia stomii, jest kilka. Warto je poznać i przeanalizować, bo mogą stanowić punkt wyjścia do działań naprawiających / odwracających skutki tej dolegliwości.
Powodem blokady swobodnej mikcji po operacji wyłonienia kolostomii lub ileostomii mogą być:

• naruszenie nerwów odpowiedzialnych za kontrolę pęcherza
  Problem ten może być czasowy i zniknąć samoistnie, lecz, jeśli budzi niepokój, zdecydowanie warto skonsultować go z urologiem.
• obrzęk pooperacyjny
  Należy mieć świadomość, że interwencja chirurgiczna to duże wyzwanie dla organizmu. Często jej efektem są obrzęki, które mogą zaburzać naturalną pracę pęcherza.

• radioterapia
  Stomia wyłaniana bywa również z powodu nowotworu. Pacjenci nowotworowi często poddawani są radioterapii przed lub po operacji. W jej efekcie, ich tkanki i nerwy w okolicy pęcherza moczowego mogą zostać uszkodzone, co nierzadko wpływa na funkcjonowanie ich pęcherza. W wyniku takiej sytuacji, zdolność pęcherza do przechowywania i wydalania moczu zostaje naruszona. Prowadzi to do problemów z mikcją.
• leki
  Nierzadko za zaburzenia w obrębie pracy pęcherza odpowiadają także leki – zarówno te przeciwbólowe, jak i przeciwzapalne.

Zrozumieć i zadziałać

Zaznaczyć należy, że problem z oddawaniem moczu, który powstał po operacji wyłonienia stomii, nie zawsze jest problemem „na stałe”. Wiele sytuacji kończy się samoistnym powrotem pęcherza do swojej funkcji, niemniej - każdy niepokój w tym temacie warto skonsultować z lekarzem.

Co można zrobić, by nie siedzieć z założonymi rękami?

• Powiadom o problemie lekarza
  W sytuacji stwierdzenia faktu zaistnienia problemu warto zachować zimną krew, nie wyciągać pochopnych wniosków i nie diagnozować się samodzielnie za pomocą internetu. Warto pamiętać, że blokada odpływu moczu może prowadzić do infekcji, uszkodzenia nerek i innych poważnych komplikacji. Oznacza to, że o problemie zdecydowanie należy powiadomić lekarza, który wdroży odpowiednie kroki terapeutyczne.
• Nawadniaj się
  Jest to bardzo ważne. Pozwala bowiem utrzymywać właściwe funkcjonowanie nerek i pęcherza moczowego. Uwaga! Zwłaszcza w przypadku utrudnionego przepływu moczu należy zrezygnować z kawy i alkoholu, które obciążają pęcherz.

• Stosuj ciepłe okłady
  Kładzione na dolną część brzucha rozluźniają mięśnie i mogą wpłynąć na naturalne opróżnienie pęcherza.
• Wdroż w życie ćwiczenia Kegla
  Polegają na napinaniu mięśni dna miednicy. Ich stosowanie może pomóc w odzyskaniu kontroli nad kwestią oddawania moczu.
• Stosuj techniki relaksacyjne
  Nierzadko blokada w funkcjonowaniu układu moczowego tkwi nie tyle w samym pęcherzu, co – w głowie. Odblokowanie pozytywnego myślenia, zredukowanie stresu, przepracowanie niepokoju lub panicznego strachu często zamyka problem.

Operacja wyłonienia stomii to poważna ingerencja w organizm. I pamiętajmy, że jest ona dla niego szokiem. Często też może skutkować nietypowymi dla pacjenta sytuacjami, które mogą wywoływać stres i niepokój. Jednym z takich problemów jest trudność w oddawaniu moczu.

W pierwszych dobach po operacji warto skupić się na odpoczynku i powrocie do sił, zgłaszając lekarzowi to, co budzi obawy. Nie wyciągajmy pochopnych wniosków, nie diagnozujmy się samodzielnie za pomocą internetu - korzystajmy z doświadczenia i wiedzy personelu medycznego. Takie podejście zdecydowanie przyspieszy powrót do normalnego życia.

Tekst Iza Janaczek
Zdjęcia: pixabay