Zasady refundacji sprzętu stomijnego.

Podstawa prawna i ogólne zasady

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia w sprawie zasad zaopatrywania w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze oraz wykazu przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych, osobom z wyłonioną stomią przysługuje refundowany sprzęt stomijny.

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 października 2023 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (DZ.U. z 2023, poz. 2461) z późniejszymi zmianami
• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 25 maja 2023 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy wyrobu medycznego (DZ.U. z 2023, poz. 1127)

W praktyce, oznacza to że koszt zaopatrzenia w sprzęt stomijny pokrywany jest ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia według obowiązujących limitów dla osób ubezpieczonych.

Osoba z wyłonioną stomią otrzymuje na każdy miesiąc dwa zlecenia na zaopatrzenie:

• Sprzęt stomijny: worki stomijne w systemie jednoczęściowym oraz dwuczęściowym (płytki i worki stomijne), worki do zbiórki moczu (urostomia), zestaw do irygacji (kolostomia)
• Sprzęt stomijny akcesoria: pasty, pudry, paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania przylepca lub do ochrony skóry wokół stomii oraz środki zagęszczające luźną treść jelitową.

---

Limity miesięczne

Rodzaj stomii / akcesoriów	Limit miesięczny	Odpłatność pacjenta
Ileostomia	450 zł	0%
Kolostomia	450 zł	0%
Urostomia	530 zł	0%
Akcesoria stomijne	120 zł	Dorośli 20%, dzieci do 18 r.ż. 10%

Przykład: przy odbiorze akcesoriów o wartości 100 zł dorosły płaci 20 zł, dziecko 10 zł.

 

TABELA Z KODAMI

---

Dodatkowy limit

Osobie posiadającej orzeczenie o niepełnosprawności przysługuje dodatkowy limit.

Na zleceniu muszą znaleźć się informacje o kodzie uprawnienia:

• 47ZN – dla osób powyżej 16. roku życia
• 47ZND – dla osób poniżej 16. roku życia
• 47DN – dla dzieci do 18. roku życia (ustawa „Za Życiem”)

Na zleceniu muszą zostać wpisane aktualne dane dotyczące dokumentu uprawniającego, tj.: numer orzeczenia, data wystawienia oraz data ważności.

W takim przypadku limit ustalany jest indywidualnie, zawsze jako wielokrotność limitu podstawowego, zgodnie z potrzebami pacjenta.

Na zleceniu należy również zamieścić uzasadnienie medyczne przyznania dodatkowego limitu zaopatrzenia, np.:

• stomia wyłoniona w trudnym do zaopatrzenia miejscu,
• przepuklina okołostomijna,
• stomia wklęsła lub wypadająca,
• zwężenie stomii,
• stomia powikłana.

---

Zasady realizacji zleceń

Pierwsze zlecenie po operacji – 1 miesiąc z podwójnym limitem.

Ponownie wyłoniona stomia po zespoleniu – również prawo do podwójnego limitu przy pierwszym zleceniu.

Kolejne zlecenia mogą być wystawione maksymalnie na 12 miesięcy.

Realizacja zleceń – w cyklach miesięcznych, jednorazowo można zrealizować maksymalnie do 6 miesięcy.

Na każdą stomię/przetokę przysługuje oddzielny limit.

Na każdy miesiąc osobie uprawnionej przysługują dwa limity: na sprzęt podstawowy i akcesoria.

Zlecenia można realizować od pierwszego dnia danego miesiąca.

Zlecenie wystawione na kilka miesięcy można realizować w cyklach miesięcznych. Każdy miesiąc zaopatrzenia można odebrać u wybranego świadczeniodawcy (sklepu medycznego mającego umowę z NFZ). Nie można dzielić jednego miesięcznego limitu na kilku świadczeniodawców – zawsze realizuje się go w całości w jednym miejscu.

Każdego miesiąca osoba uprawniona ma dwa odrębne zlecenia:

• jedno na sprzęt podstawowy (worki, płytki, zestawy do irygacji, worki do moczu),
• drugie na akcesoria stomijne (pasty, pudry, preparaty ochronne itp.).

Oba zlecenia można realizować u różnych świadczeniodawców, pod warunkiem że dany miesięczny limit zrealizowany jest w całości w jednym miejscu.

Jeśli osoba uprawniona nie zrealizuje zlecenia za dany miesiąc limit przepada.
Nie ma możliwości odbioru sprzętu wstecznie za poprzednie miesiące.

Zlecenia wystawiane są elektronicznie (system EZWM).

---

Kto wystawia zlecenie?

Zlecenie na sprzęt stomijny wystawia: lekarz specjalista chirurg (Specjalistą Chirurgii Ogólnej, Dziecięcej, Onkologicznej, Chirurgii Klatki Piersiowej), pediatra, internista (specjalista chorób wewnętrznych), onkolog (onkolog kliniczny lub chemioterapeuta), ginekolog (Specjalista Położnictwa i Ginekologii oraz Ginekologii Onkologicznej), gastroenterolog, geriatra, lekarz opieki paliatywnej (Lekarz spełniający wymagania do udzielania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych), pielęgniarka lub położna (o której mowa w art.15a ust.1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011r. o zawodach pielęgniarki i położnej), a przypadku urostomii również urolog (Specjalista Urologii i Urologii Dziecięcej).

W każdym przypadku może je wystawić lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ).

---

Realizacja zlecenia

Wzór zlecenia na zaopatrzenie, przykład >>

Zlecenie z kodem dodatkowych uprawnień >>

---

Gdzie zrealizować zlecenie?

Sprzęt stomijny można odebrać w każdym sklepie medycznym mającym umowę z NFZ. Potrzebny jest numer zlecenia i PESEL osoby uprawnionej.

Zamówienie można zrealizować:

• osobiście,
• telefonicznie,
• online (sprzęt dostarczany jest kurierem na wskazany adres z reguły bez dodatkowych kosztów).

Polecamy realizację w: 

Med4Me Sklepy medyczne
ul. Tytusa Chałubińskiego 8
00-613 Warszawa
Infolinia: +48 800 12 130

Firma zapewnia pełny asortyment sprzętu stomijnego ( w jednym zleceniu można łączyć dowolnie wybrany sprzęt stomijny), możliwość składania zamówień telefonicznie i online oraz bezpłatną dostawę kurierską pod wskazany adres.

Stan prawny na 30 października 2025

 

ZOBACZ NAJCZĘŚCIEJ ZADAWANE PYTANIA I ODPOWIEDZI >>>

 

REFUNDACJA SPRZĘTU STOMIJNEGO - HISTORIA