Występują najczęściej u pacjentów, którzy przechodzili proktokolektomię z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i rozwinęło się u nich pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (cholangitis sclerosans). Mogą również występować u pacjentów z innymi przyczynami nadciśnienia wrotnego (marskość wątroby).
Leczenie powikłań żylaków polega początkowo na bezpośrednim ucisku, następnie skleroterapii lub bezpośrednim podkłuciu, jednak nawroty są częste i wewnątrzwątrobowe zespolenieZabieg operacyjny polegający na przywróceniu ciągłości przewodu pokarmowego i likwidacji wcześniej wyłonionej stomii. Operację poprzedza m.in. manometria odbytu i odbytnicy spawdzająca ciśnienie i napięcie mięśni. Stomicy oczekujący na operację zespolenia powinni regulranie wykonywać ćwiczenia mięśni zwieraczy aby nie doszło do zaniku co będzie skutkowało biegunkami lub wręcz nietrzymaniem stolca po operacji. wrotno-systemowe (transjugular intrahepatic portosystemic shunt – TIPS) lub rzadziej inne zespolenia są zalecane dla wybranych przypadków chirurgicznych. Beta-blokery są skuteczne w kontrolowaniu krwawienia z żylaków u wybranych pacjentów.